Terapia de osíxeno hiperbárico

Terapia de osíxeno hiperbárico (HBOT)

A ciencia detrás da medicina hiperbárica

Certificacións.

O Modular ten as seguintes certificacións.

Terapia de osíxeno hiperbárico, tamén coñecido como HBOT, é un tratamento médico que entrega 100% de osíxeno ao sistema pulmonar do paciente mentres se atopan dentro dunha cámara presurizada. O paciente respira osíxeno a niveis moi superiores ao 21% que se atopa nunha atmosfera normal do nivel do mar.

A terapia hiperbárica está baseada en dúas leis básicas da física.

"Lei de Henry"Afirma que a cantidade de gas disolto nun líquido é proporcional á presión do gas superior ao líquido, sempre que non se produza unha acción química.

"Lei de Boyle"Afirma que a temperatura constante, o volume ea presión dun gas son inversamente proporcionales.

Isto significa que un gas comprimirase proporcionalmente á cantidade de presión exercida sobre el. Usando estas leis, a terapia de osíxeno permite administrar máis osíxeno aos tecidos e órganos.

Este aumento da presión parcial de osíxeno a nivel celular pode acelerar os procesos de curación e axuda na recuperación de numerosas indicacións.

Os efectos secundarios son mínimos e poucas veces duran moito. A medicina hiperbárica non é unha cura para a maioría das indicacións, pero demostrou aumentar as capacidades inmunes, axudando a pacientes con problemas que van desde feridas crónicas ata discapacidades complexas e deterioro neurolóxico.

Terapia hiperbárica

Certificacións.

O Modular ten as seguintes certificacións.

Cámara hiperbárica

Historia hiperbárica de terapia de osíxeno

Este tratamento médico que pode remontarse á 1600.

En 1662, a primeira Cámara Hiperbárica foi construída e operada por un clérigo británico chamado Henshaw. Erigiu unha estrutura titulada, o Domicilium, que se usaba para tratar unha variedade de condicións.

En 1878, Paul Bert, un fisiólogo francés, descubriu o vínculo entre a enfermidade de descompresión e as burbullas de nitróxeno no corpo. Bert máis tarde identificou que a dor podería mellorarse coa recompra.

O concepto de tratamento de pacientes baixo condicións de presión foi continuado polo cirurxián francés Fontaine, que posteriormente construíu un quirófano móbil presurizado en 1879. Fontaine descubriu que o óxido nitroso inhalado tiña unha maior potencia baixo presión, ademais dos seus pacientes que melloraban a oxixenación.

A principios do inicio do 1900, o doutor Orville Cunningham, profesor de anestesia, observou que as persoas con enfermidades cardíacas particulares melloraron mellor cando vivían máis preto do nivel do mar que aquelas que vivían en altitudes máis altas.

Tratou a un colega que sufría de gripe e estaba próximo á morte debido á restrición pulmonar. O seu rotundo éxito levouno a desenvolver o que se coñeceu como "Steel Ball Hospital" situado ao longo da beira do lago Erie. A estrutura de seis pisos foi erixida en 1928 e ten un metro de diámetro de 64. O hospital podería chegar ás atmosferas 3 absolutas (44.1 PSI). Desafortunadamente, debido ao estado financeiro deprimido da economía, foi deconstruída durante 1942 por chatarra.

As cámaras hiperbáricas foron máis tarde desenvolvidas polos militares na 1940 para tratar os mergulladores de profundidades que sufrían de enfermidades de descompresión.

Na 1950's, os médicos utilizaron a medicina hiperbárica durante a cirurxía cardíaca e pulmonar, o que provocou o seu uso na intoxicación por monóxido de carbono no 1960's. Desde entón, máis de ensaios clínicos e estudos de casos 10,000 foron completados para moitas outras aplicacións relacionadas coa saúde, coa gran maioría dos resultados que reportan un éxito rotundo.

Certificacións.

O Modular ten as seguintes certificacións.

O UHMS defínese Terapia de osíxeno hiperbárico (HBOT) como unha intervención na que un individuo respira preto de 100% de osíxeno de forma intermitente mentres que dentro dunha cámara hiperbárica que se presiona a unha presión maior que a presión do nivel do mar (1 atmosfera absoluta ou ATA).

Para fins clínicos, a presión debe igualar ou superar a 1.4 ATA mentres respira preto de 100% de osíxeno.

A Grado A da Asociación de Gases Comprimidos (PGA) de Estados Unidos (USP) e Compressed Gas Association (CGA) especifica que o osíxeno de calidade médica non sexa inferior a 99.0% en volume e que a Asociación Nacional de Protección contra Incendios especifique osíxeno de calidade médica USP.

En determinadas circunstancias, representa a modalidade de tratamento primaria, mentres que noutras é un complemento para intervencións quirúrgicas ou farmacolóxicas.

O tratamento pode levarse a cabo en calquera das cámaras de terapia de osíxeno hiperbárico Monoplace ou cámara de terapia de osíxeno hiperbárico.

Cámaras de terapia de oxígeno hiperbárico monocultivo acomodar a un só paciente; a cámara enteira está presurizada con preto de 100% de osíxeno, eo paciente respira directamente o osíxeno da cámara ambiente.

Cámaras de terapia de osíxeno hiperbárico múltiple Manteña dúas ou máis persoas (pacientes, observadores e / ou persoal de apoio).

As cámaras múltiples están presurizadas con aire comprimido mentres que os pacientes respiran preto de 100% de osíxeno mediante máscaras, capuzas ou tubos endotraqueales.

Segundo a definición do UHMS ea determinación dos Centros para os servizos de Medicare e Medicaid (CMS) e outros transportistas de terceiros, a respiración de grao médico 100% de osíxeno na atmosfera 1 de presión ou a exposición de partes illadas do corpo a 100% de osíxeno non constitúe Terapia de osíxeno hiperbárico.

O paciente hiperbárico debe recibir o osíxeno por inhalación dentro dunha cámara presurizada. A información actual indica que a presurización debería ser 1.4 ATA ou superior.

HBOT

Necesitas axuda para seleccionar Your Perfect Chamber?

Cámara hiperbárica

Actualmente hai indicios aprobados por 14 nos EE. UU.

  1. Embolia de aire ou gas
  2. Envenenamento por monóxido de carbono
  3. Miosite clostridial e miconecrose (gangrena de gas)
  4. Lesións de esmagamento, síndrome de compartimento e outras isquias traumáticas agudas
  5. Enfermidade de descompresión
  6. Insuficiencias arterias
  7. Anemia grave
  8. Absceso intracraneal
  9. Infeccións por tecido suave necrotizante
  10. Osteomielite (refractaria)
  11. Lesión de radiación retardada (tecido brando e necrose ósea)
  12. Enxertos comprometidos e flaps
  13. Lesións graves de queimadura térmica
  14. Pérdida de audición súbita e sensorial 

Certificacións.

O Modular ten as seguintes certificacións.

¿Que non é unha cámara hiperbárica?

O osíxeno tópico, ou Topox, administrábase a través dunha pequena cámara que se coloca sobre unha extremidade e presurizada con osíxeno. O paciente non respira o osíxeno, nin o resto do corpo está presurizado. Polo tanto, o paciente non pode beneficiarse da maioría dos efectos positivos da medicina hiperbárica, que son sistémicos ou se producen a un nivel máis profundo que o oxíxeno tópico que pode penetrar (vexa a sección de Física e Fisioloxía Hiperbárica a continuación). Topox baséase no concepto de que o osíxeno difúndese a través do tecido a unha profundidade de micron 30-50. [4] Este método non trata DCS, emboli de gas arterial (AGE), ou intoxicación por monóxido de carbono (CO).

Co deseño Topox débese crear un diferencial de presión entre a máquina e unha atmosfera aberta para comprimir a máquina. Para evitar que a extremidade sexa expulsada da máquina presurizada, o manguito da caixa debe encaixar moi axustado ao extremo, creando así un torniquete como efecto. Topox non está cuberto polo seguro, nin está avalado pola revista Diabetes Care para o tratamento das úlceras do pé.

O outro tipo de cámara é a cámara hiperbárica leve. Estes vasos brandos pódense presurizar ata 1.2-1.5 atmosferas absolutas (ATA). Só son aprobados pola FDA para o tratamento de enfermidades de altitude. Moitas destas bolsas para enfermidades de gran altitude están sendo vendidas incorrectamente como "Cámaras hiperbáricas suaves" para indicacións non aprobadas fóra da etiqueta.

Cámara hiperbárica HBOT

Certificacións.

O Modular ten as seguintes certificacións.

Cámara de osíxeno hiperbárico

Física e fisioloxía da medicina hiperbárica

A física detrás da terapia de osíxeno hiperbárico (HBOT) está dentro das leis de gas ideal.

A aplicación da lei de Boyle (p1 v1 = p2 v2) vese en moitos aspectos da medicina hiperbárica. Isto pode ser útil con fenómenos embólicos como a enfermidade de descompresión (DCS) ou o emboli de gas arterial (AGE). A medida que se aumenta a presión, o volume das burbullas correspondentes diminúe. Isto tamén se fai importante coa descompresión da cámara; se un paciente contén a respiración, o volume do gas atrapado nos pulmóns aumenta e pode causar un pneumotórax.

A lei de Charles ([p1 v1] / T1 = [p2 v2] / T2) explica o aumento de temperatura cando o buque está presurizado ea diminución da temperatura coa despresurización. Isto é importante para recordar cando se trata de nenos ou pacientes que están moi enfermos ou están intubados.

A lei de Henry establece que a cantidade de gas disolta nun líquido é igual á presión parcial do gas exercida sobre a superficie do líquido. Ao aumentar a presión atmosférica na cámara, pódese disolver máis osíxeno no plasma do que se vería na presión superficial.

O clínico debe ser capaz de calcular canto oxíxeno recibe un paciente. Para estandarizar esta cantidade, úsanse atmosferas absolutas (ATA). Isto pódese calcular a partir da porcentaxe de osíxeno na mestura de gases (xeralmente 100% en Oxygen Therapy; 21% se usa aire) e multiplicado pola presión. A presión exprésase en pés de auga de mar, que é a presión experimentada se un descendía a esa profundidade mentres se atopaba na auga do mar. A profundidade e a presión pódense medir de moitas maneiras. Algunhas conversións comúns son a atmosfera 1 = 33 pés de auga de mar = 10 metros de auga do mar = 14.7 libras por polegada cadrada (psi) = barra 1.01.

Certificacións.

O Modular ten as seguintes certificacións.

Terminoloxía da terapia de osíxeno hiperbárico (HBOT)

A terapia de osíxeno hiperbárico describe unha persoa que respira o 100 por cento de osíxeno a unha presión maior que o nivel do mar por un tempo prescrito, xeralmente 60 a 90 minutos.

Presión atmosférica: o aire que respiramos está formado por un 20.9 por cento de osíxeno, un 79 por cento de nitróxeno e un 0.1 por cento de gases inertes. O aire normal exerce presión porque ten peso e este peso é tirado cara ao centro de gravidade terrestre. A presión experimentada exprésase como presión atmosférica. A presión atmosférica ao nivel do mar é de 14.7 libras por polgada cadrada (psi).

Presión hidrostática: ao subir sobre o nivel do mar, a presión atmosférica diminúe porque a cantidade de aire por riba de ti pesa menos. Se se mergulla baixo o nivel do mar, ocorre o contrario (a presión aumenta) porque a auga ten un peso maior que o aire. Así, canto máis profundo descende baixo a auga maior será a presión. Esta presión chámase presión hidrostática.

Atmospheres Absolute (ATA) - ATA refírese á presión do indicador que é verdadeira independentemente da situación. Deste xeito, pódese alcanzar unha profundidade estándar tanto se está por riba coma baixo do nivel do mar.

Hai varios termos para medir presión. A terapia con HBO usa unha presión maior que a que se atopa na superficie terrestre a nivel do mar, que se chama presión hiperbárica. Os términos ou unidades utilizadas para expresar a presión hiperbárica son milímetros ou polgadas de mercurio (mmHg, inHg), libras por polegada cadrada (psi), pés ou metros de auga do mar (fsw, msw) e atmosferas absolutas (ATA).

Unha atmosfera absoluta, ou 1 ATA, é a presión atmosférica media exercida ao nivel do mar, ou 14.7 psi. Dous ambientes absolutos, ou 2 ATA, son o dobre da presión atmosférica exercida ao nivel do mar. Se un médico prescribe unha hora de tratamento con HBOT en 2 ATA, o paciente respira ao 100 por cento de osíxeno durante unha hora e dúas veces a presión atmosférica ao nivel do mar.

Preguntas hiperbáricas: Búsquedas hiperbáricas : Información hiperbárica

Terapia hiperbárica

Necesitas axuda para seleccionar Your Perfect Chamber?

Temos un experto esperando para axudarche!

Asegúrese de introducir coidadosamente o seu nome, número de teléfono e enderezo de correo electrónico e responderemos o antes posible. Grazas!

  • Este campo é para fins de validación e debería deixarse ​​sen cambios.