Que é a terapia de osíxeno hiperbárico? O HBOT é un tratamento prescrito aprobado pola FDA e AMA no que un paciente respira o 100% de osíxeno de calidade médica mentres que a presión da cámara de tratamento aumenta ata un punto superior á presión do nivel do mar. Isto axuda a acelerar e mellorar a capacidade natural do corpo para curala.  HBOT é unha alternativa segura e indolora, non invasiva e / ou terapia adxuntiva.  En xeral, non hai complicacións graves asociadas á terapia de osíxeno hiperbárico, pero algunhas complicacións ou efectos secundarios poden estar relacionados coa condición primaria tratada.

Orella Barotrauma - A dificultade para despexar os oídos causa "estalar" e pode causar dor leve a moderada.  O barotrauma do oído medio é o efecto secundario máis común da terapia con HBOT.  O paciente impide o barotrauma borrando os oídos (equilibrado) durante o descenso e ascenso da cámara.  Pode usarse unha serie de manobras de inflación automática, ou poden usarse tubos de timpanotomía para aqueles que non poden inflar automáticamente.

Dolor de sinus, infeccións respiratorias elevadas e sinusitis crónica - O sospeito do seo é visto con menos frecuencia que o barotrauma do oído medio.  Antihistaminas, descongestionantes e / ou spray nasal pódense usar antes de entrar na cámara.  Con compresión lenta e descompresión, normalmente non hai problemas.

Miopía e catarata - A miopía é unha complicación reversible da exposición repetida a HBOT.  Cando a miopía progresiva ocorre durante unha serie de tratamentos con HBOT, despois da finalización dos tratamentos, a agudeza visual cambia completamente.  A aceleración do crecemento nas cataratas existentes é unha complicación da exposición crónica a longo prazo ás presións sobre 2 ATA.  Os informes publicados e a experiencia clínica extensa indican que novas cataratas non se desenvolven dentro da serie de tratamentos 30 a 50 que se utilizan habitualmente nos Estados Unidos.

Pulmonar - As manifestacións pulmonares e neurolóxicas do envenenamento por osíxeno son frecuentemente citadas como grandes preocupacións con HBOT.  Os límites de tolerancia ao osíxeno que evitan estas manifestacións están ben definidos para a exposición continua en persoas normais.  Os síntomas pulmonares non se producen por exposición diaria a osíxeno en 2.0 ou 2.4 ATA para 2 ou 1.5 horas respectivamente. A incidencia de convulsións de osíxeno cando se usa unha exposición similar é de aproximadamente 1 por tratamentos con pacientes 10,000. Mesmo cando as convulsións de osíxeno ocorren, non hai efectos residuais se se pode evitar o trauma mecánico.  Os pacientes con obstrucción das vías aéreas teñen un risco maior para o barotrauma pulmonar durante a descompresión. O barotrauma pulmonar durante a descompresión é raro.

Pneumotorax sen tratar - A única contraindicación absoluta para HBOT é o pneumotórax non tratado. O alivio quirúrgico do pneumotórax antes do tratamento con HBOT, se é posible, elimina o obstáculo ao tratamento.  É posible que sexa necesario unha radiografía de tórax para descartar o pneumotórax, se a historia clínica dun paciente inclúe: 1) Unha historia de pneumotórax espontáneo; 2) Unha historia de cirurxía torácica; ou 3) Unha historia de lesión no peito.  O pneumotórax é unha complicación que pode ser causada pola respiración durante a descompresión.

As convulsións de osíxeno - A incidencia de convulsións se informa en 0.01% dos tratamentos 28,700 e nunca foi informada a menos de 2.0 ATA durante unha hora ou menos. Referencia; Davis (1989) revisou os pacientes 1505 que foron tratados entre 1979 e 1987 e sufriron sesións de dúas horas de 52,758. As convulsións de osíxeno ocorreron só en pacientes 5 (0.009%) todos recuperados por completo.

Claustrofobia - A claustrofobia, que parece estar presente en preto de 2% da poboación en xeral, pode causar algún grao de ansiedade de confinamento.  Pódese prescribir un sedante suave para aqueles pacientes con ansiedade.

Dental - Todos os traballos dentais, canles raíz e recheos deben estar completos.  O barotrauma dental é outra posibilidade.  Os pacientes non deben recibir tratamento se teñen tapas dentales temporais ou canles radiculares inacabados.

References

Libro de texto da medicina hiperbárica, KK Jain, MD, Vol. 1, 2, 3

Practica de Medicina Hiperbárica, Eric Kindwall, MD

Atención ao paciente que recibe a terapia de osíxeno hiperbárico, Manual de Normas de Atención ao Paciente. 1988 Norkool, D

Terapia de osíxeno hiperbárico: un informe de comisión 1999. UHMS

Fitness para mergullo. DAN (Divers Alert Network)

UHMS (Sociedade de Medicina Subterránea Hiperbárica)

IHMA (Asociación Internacional de Medicina Hiperbárica)

IBUM (Consello Internacional de Medicina Submarina)

NBDHMT (Consello Nacional de Buceo e Tecnoloxía Médica Hiperbárica)